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關于醫學證據等級和推薦強度

日本就醫網 2020-01-16 16:23:01發布

什么是醫學證據等級

醫學證據等級是推測某種治療時的可信等級,以及支持該治療方法的推薦是否充分的指標。醫學指南推薦的治療方法,都經歷過充分研究、取證過程分析、數據的準確度評估、以及綜合臨床質疑而得出的結論和推薦方法。

醫學證據等級分為A~D的4個階段。

A級:今后無論怎樣研究,幾乎都不可能推翻現有治療效果結論的證據;

B級:今后經過研究,對目前的治療效果結論有可能產生重大影響的證據;

C級:今后經過研究,對目前的治療效果結論產生重大影響的可能性非常高,甚至顛覆

現有結論的證據;

D級:目前治療效果不確定的證據。

獲取醫學證據時的研究方法

什么是推薦強度

推薦強度指假設患者接受某種治療,綜合考慮患者獲益、受損而進行治療推薦的程度。

推薦是根據醫學證據,證據的等級和臨床經驗,患者的預期獲益,治療的副作用等信息進行綜合分析后得出的尺度建議。關于副作用,須同時考慮現有醫療條件的可控程度,處理能力。

推薦程度分為強推薦和弱推薦4種。

【強推薦】

推薦的治療方法獲益遠大于副作用。

【弱推薦】

推薦的治療方法獲益不確定,而副作用較大或者引起拮抗等。

還有強不推薦和弱不推薦的等級,都基于獲益與副作用的平衡考慮。

基于醫學證據與推薦度的臨床意義(圖表)

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